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FMC gastro CHU Sainte-Justine 2019

FMC gastro CHU Sainte-Justine 2019

La journée annuelle de formation continue en gastroentérologie pédiatrique du CHU Sainte-Justine aura lieu

le Vendredi 01 Novembre 2019.

INSCRIPTIONS : https://www.fourwav.es/view/1480/registration/

Un programme riche et varié vous y attend

7h45 : Accueil et petit-déjeuner

8h15 : Mot de bienvenue | Colette Deslandres

8h20 à 8h55 : Maladies inflammatoires intestinales en pédiatrie au Canada | Dre  Colette Deslandres

Objectifs :

  1. Discuter de l’épidémiologie des maladies inflammatoires intestinales en pédiatrie au Canada;
  2. Reconnaître la maladie inflammatoire intestinale chez l’enfant de moins de 6 ans : « VEOIBD » et élaborer le diagnostic différentiel;
  3. Reconnaître les présentations diverses de la maladie inflammatoire intestinale en pédiatrie;
  4. Comprendre la thérapie de la maladie inflammatoire intestinale chez l’enfant et ses nouveautés.

8h55 à 9h30 : Nouveautés dans la thérapie des hépatites | Dr Fernando Alvarez

Objectifs :

  1. Définir les critères pour dépister les virus B et C de l’hépatite;
  2. Discuter des paramètres biologiques pour commencer un traitement des hépatites chroniques à virus B ou C;
  3. Choix et résultats des traitements antiviraux disponibles.

9h30 à 10h05 : Présentation de cas : miel et ingestion de batteries | Dr Olivier Courbette

Objectifs :

  1. Connaître la présentation clinique et radiologique de l’ingestion de batteries;
  2. Connaître les complications de l’ingestion de batteries;
  3. Connaître la prise en charge immédiate en médecine ambulatoire.

10h05 à 10h25 : Pause

10h25 à 11h00 : Nutrition pédiatrique : mise à jour | Einrika Lena Siguineau

 Objectifs :

  1. Connaître les nouvelles recommandations nutritionnelles de ESPGHAN vu lors du  ESPGHAN Nutrition Summer School 2019;
  2. Identifier des pistes de réflexion pour le CHU Sainte-Justine.

11h00 à 11h35 : Les cellules souches dans la maladie hépatique : avons-nous trouvé une alternative à la greffe de foie ?  Dr Massimiliano Paganelli

Objectifs :

  1. Définir le rôle des cellules souches dans le traitement des maladies hépatiques;
  2. Décrire les derniers avancements et défis de ce type de thérapie;
  3. Élaborer sur l’application clinique que cette thérapie aura sur les patients atteints de maladies hépatiques.

11h35 à 12h15 : Présentation de cas : Oesophagite éosinophilique | Dr Maxim Hensen

Objectifs :

  1. Dépister les signes évoquant une oesophagite à eosinophiles
  2. Définir la prise en charge et suivi

12h15 à 13h15 : Dîner

13h15 à 13h50 : Transplantation fécale en pédiatrie | Dre Kelly Grzywacz

Objectifs :

  1. Connaître les étapes pour réaliser une  transplantation fécale;
  2. Connaître les indications  approuvées par Santé Canada pour la transplantation fécale;
  3. Connaître les études cliniques en cours impliquant la transplantation fécale;
  4. Identifier les risques et effets secondaires de la transplantation fécale.

13h50 à 14h25 : Vomissements cycliques de l’enfant Dre Véronique Groleau

Objectifs :

  1. Revoir les causes fréquentes de vomissements chez l’enfant;
  2. Préciser la définition et les critères du syndrome de vomissements cycliques;
  3. Réviser l’investigation et la prise en charge thérapeutique des vomissements cycliques.

14h25 à 15h05 : Présentation de cas : alergie aux protéines de lait de vache Dr. Gaël Kornitzer

Objectifs :

  1. Confirmer le diagnostic – est-ce nécessaire ?
  2. Discuter de l’indication de lait hydrolysé;
  3. Savoir quand réintroduire des aliments allergènes.

15h05 à 15h25 : Pause

15h25 à 16h00 : Les articles pertinents de 2019 en gastroentérologie pédiatrique | Dr Prévost Jantchou

Objectifs :

  1. Identifier les sources de données pour la mise à jour des connaissances en gastroentérologie, hépatologie et nutrition pédiatriques (site web, journaux phares de la spécialité);
  2. Connaître quels sont les faits saillants de la littérature en gastroentérologie pédiatrique en 2019.

16h00 à 16h35 : Présentation  de cas : Que dire de l’Ecstasy? | Dr Laurence Chapuy

Objectifs :

  1. Connaître la toxicité hépatique de l’Ecstasy;
  2. Comprendre les mécanismes qui sous-tendent les lésions hépatiques;
  3. Appréhender la gravité des complications liées à la consommation d’Ecstasy pour mieux assurer la prévention.

16h35 : Clôture de la journée

Formation continue maladie cœliaque

◦ Parce que la formation médicale continue des médecins nous tient à cœur,

◦ Parce que l’éducation thérapeutique des patients nous fascine,

◦ Parce que les avancées des découvertes scientifiques nous passionnent,

Nous embarquons dans la caravane de formations auprès des médecins et des patients avec la fondation québécoise pour la maladie cœliaque.

Première date le 5 octobre 2019 à Saint-Hyacinthe:

Détails et inscriptions :

👉🏿 https://fqmc.org/tournee

👉🏿 http://bit.ly/2HqNNB6

#coeliaque

#jantchoulab

Lorazepam et Endoscopie

Notre article portant sur l’effet du Lorazepam (une benzodiazepine) en prémédication orale avant endoscopie digestive a été publié dans la revue Pediatric Drugs.

Fier de mon étudiante Fella Chennou pour son travail dans le cadre de cet essai clinique randomisé en double aveugle (son premier article scientifique).

« Oral Lorazepam is not Superior to Placebo for Lowering Stress in Children Before Digestive Endoscopy »

FULL TEXT : https://rdcu.be/bOZPP

Guidelines Pediatric Crohn’s Disease 2019

👉🏿Les lignes directrices concernant le traitement médical de la maladie de Crohn luminale chez l’enfant ont été publiées récemment dans la revue Gastroenterology et la revue Journal of the Canadian Association of Gastroenterology.

Lisez et Partagez

https://www.gastrojournal.org/article/S0016-5085(19)33577-2/pdf

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6619414/

 

The Paradigm Shift in Postgraduate Thesis Writing

The Inspire Project is also about identifying and supporting talents.
👉🏿 Here is a recent paper we published with one of our colleague Dr. Bamidele Johnson Alegbeleye, a surgeon working in hard conditions in the war zone in NOSO #Cameroon
Despite these conditions, he is fully motivated to pursue an academic career and we support him.
Please read and share this paper 📄 📬
https://www.cientperiodique.com/article/CPQME-7-1-184.pdf

Abstract: 

A paradigm shift may be defined as a fundamental change in the basic concepts and experimental practices of a scientific discipline. The paradigm shift is a concept initially propounded by the American physicist and philosopher Thomas Kuhn in 1964. The populist saying is “the only thing that is constant in nature is change.”

Globally, there is obviously a “Paradigm Shift” in thesis writing but several teachers, trainers, mentors, and academicians in scientific institutions are unaware of the new order of progress in postgraduate research writing. This article, therefore, is aimed at informing the readers about this paradigm shift.

The role of research writing to our society cannot be overemphasized. The creation of a new approach to research writing especially that of PhD by publication has a wide range of benefits yet to be mined by our scientific world. This has far-reaching implications to postgraduate students, especially in Africa.

These Postgraduate students are particularly interested in making a significant improvement in their study programs in general. As more African institutions may be considering ‘shifting’ to this format through institutional policy and practice, it becomes imperative to consider whether the format can act as the well – sorted antidote to the ills of high doctoral dropout rates; low and slow doctoral throughput rates; and the academic isolation doctoral candidates may experience.

Several hurdles, however, need to be overcome to harness these gains. There is a wake-up call to all: sundry, government, trainers and academicians to collaborate so that we could make this world a better place through scientific discoveries by research with attendant benefits after all.

Conseils du Doc Vol. 9: cœliaque ou celiac

Vous avez dit cœliaque ? Avec ou sans O : 

Maladie Cœliaque en français ou Celiac disease en anglais

En ce mois de Mai, mois de la sensibilisation à la maladie cœliaque j’aimerai partager ce post pour contribuer à l’information du public et de nos pairs sur le sujet.

Patients :  pensez à signaler à votre médecin si vous avez les symptômes suivants (tableau 1).

Médecins: Pensez au dosage des anticorps anti-transglutaminase (avec dosage  IgA sérique) devant les symptômes évocateurs ou en cas de facteurs de risque (familaux ou maladies associées).

Tableau 1- Liste des symptômes classiques et non classiques de la maladie cœliaque

Signes Digestifs

Signes Extra Digestifs

Douleur abdominales

Céphalées

Nausées

Fatigue

Vomissements

Anxiété

Constipation

Troubles de l’humeur

Diarrhée

Anémie ferriprive

Ballonnement

Retard statural

Flatulence

Retard pubertaire

Anorexie

Dermatite herpétiforme

Intolérance au lactose

Troubles des Phanères

Reflux gastro-oesophagien

Arthralgie

Perte de poids

Arthrite

 

Ataxie

 

Hypoplasie de l’émail dentaire

 

Dépression

 

Infertilité

 

Myalgie

 

Neuropathie périphérique

Dans notre cohorte du CHU Sainte-Justine ces dernières années, on note une augmentation du nombre de cas de nouveaux diagnostics d’environ 20% entre 2015 et 2018.

Figure 1- Nombre de cas annuels de maladie cœliaque diagnostiqués au CHU Sainte-Justine 2015-2018

Les récents travaux de l’équipe de Gastroentérologie et de Pathologie du CHU Sainte-Justine:

1- TRENDS IN THE CLINICAL PRESENTATION OF CELIAC DISEASE AT DIAGNOSIS IN CHILDREN IN QUÉBEC

O.V. Portolese, T. Nguyen, D. Dal Soglio, N. Patey, L. Oligny, M. Dirks, P. Jantchou.

Présenté au congrès CDDW à BANFF 2019

2- TISSUE-TRANSGLUTAMINASE ANTIBODY HIGHER THAN 10 TIMES THE NORMAL VALUE IS A RELIABLE PREDICTIVE TEST OF VILLOUS ATROPHY IN PATIENTS WITH SUSPICION OF CELIAC DISEASE

T. Nguyen, O.V. Portolese, N. Patey, D. Dal Soglio, L. Oligny, M. Dirks, P. Jantchou
Présenté au congrès CDDW à BANFF 2019

Présenté au congrès ESPGHAN à GLASGOW 2019

Une référence au Québec pour les patients et soignants : la Fondation québécoise de la maladie cœliaque (FQMC) : https://www.fqmc.org. Vous y trouverez:

REPAF2019

Le chemin de la réussite doit se vivre au quotidien pas à pas : P A P :
▪ P pour passion
▪ A pour ambition
▪ P pour persévérance
Merci au REPAF ( Le Réseau des entrepreneurs et professionnels africains) pour m’avoir decerné ce 4 mai 2019 le prix du professionnel de l’année.

And the winner is… FMT

In adult patients with recurrent  Clostridium difficile infection, Fecal microbiota transplantation (FMT) performed better than Vancomycin alone or Fidaxomicin alone.

in this  open-labeled randomized trial published in the journal Gastroenterology, Hvas et al randomized 64 adults in one of the following three groups:

1- FMT by colonoscopy or nasojejunal tube, after 4–10 days of vancomycin (125 mg 4 times daily),

2- Fidaxomicin 200 mg twice daily  for 10 days

3- Vancomycin 125 mg 4 times daily for 10 days.

The primary outcome was combined clinical resolution and a negative result from a polymerase chain reaction test for Clostridium difficile toxin 8 weeks after the treatment.

The primary outcome was met in 71% of  FMT group,  33% in the Vancomycin group and  19% in Fidaxomicin group.

 

The future is bright for fecal transplantation in Clostridium difficile infection

 

Fecal Microbiota Transplantation Is Superior to Fidaxomicin for Treatment of Recurrent Clostridium difficile Infection

Christian Lodberg Hvas,1 Simon Mark Dahl Jørgensen,1 Søren Peter Jørgensen,1 Merete Storgaard,2 Lars Lemming,3 Mette Mejlby Hansen,1 Christian Erikstrup,4 and Jens Frederik Dahlerup1

1 Department of Hepatology and Gastroenterology, Aarhus University Hospital, Aarhus, Denmark; 2 Department of Infectious Diseases, Aarhus University Hospital, Aarhus, Denmark; 3 Department of Clinical Microbiology, Aarhus University Hospital, Aarhus, Denmark; and 4 Department of Clinical Immunology, Aarhus University Hospital, Aarhus, Denmark

DOI: https://doi.org/10.1053/j.gastro.2018.12.019


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